Beim Magenballon handelt es sich um einen weichen, dehnbaren Silikonballon der mit Flüssigkeit gefüllt ist. Während einer Magenspiegelung die zum Ausschluss krankhafter Veränderungen im Magen dient, wird der Magenballon über die Speiseröhre in den Magen eingebracht. Der Eingriff kann ambulant durchgeführt werden und dauert nur ca. 10-20 Minuten.

Durch die permanente Teilfüllung des Magens, erreichen die Patienten wesentlich schneller ein Sättigungsgefühl und es wird somit weniger Nahrung aufgenommen. Ziel ist es, dass eine Gewichtsreduktion ohne Hungergefühl erreicht wird.

Der Magenballon ist für Patienten mit einem BMI von 25-40 geeignet, die über die konventionellen Methoden der Gewichtsreduktion keinen dauerhaften Gewichtsverlust halten konnten.
Wer einen BMI zwischen 40-60 hat und sich nicht für eine operative Behandlung (z.B. mittels Magenband) entschließen können, stellt der Magenballon durchaus eine sinnvolle Alternative dar.
Auch als vorbereitende Maßnahme bei einem BMI über 60, ist es sinnvoll mit Hilfe eines Magenballons zuerst sein Gewicht und somit auch die OP-Risiken zu reduzieren um dann die Einsetzung eines Magenbandes vornehmen zu lassen.

Der Magenballon kann für max. 6 Monate im Magen verbleiben. Danach muss er entfernt werden, damit die Magensäure das Material des Ballons nicht angreifen kann und evtl. etwas von der Kochsalzlösung austritt. Sollte eine weitere Gewichtsreduzierung angestrebt werden, kann unmittelbar ein neuer Ballon eingesetzt werden.

Nebenwirkungen:

Nach der Implantation des Ballons muss sich der Magen erst an die neue Situation gewöhnen. Eine häufige Reaktion auf diese Umstellung sind Übelkeit und Erbrechen, die medikamentös behandelt werden können.

Erfolge:

Der Magenballon dient als Hilfsmittel für eine Gewichtsreduktion die durch eine Veränderung der Verhaltensweisen und der Ernährungsgewohnheiten erzielt wird. Die Motivation des Einzelnen ist dabei von äußerster Wichtigkeit, die jedoch dadurch unterstützt wird, dass er keinen Hunger haben wird auch bei Reduzierung der Essensmengen. Eine psychologische Betreuung wird unbedingt empfohlen.

Mit Hilfe eines Magenbandes wird der Magendurchmesser reduziert wodurch eine deutliche Gewichtsreduktion erreicht werden kann. Hierzu wird laparoskopisch (Bauchspiegelung) um den Magenfundus ein Silikonband gelegt. Das Band kann mit Flüssigkeit gefüllt werden, damit der Durchmesser der Öffnung variabel ist. Zum Einfüllen der Flüssigkeit dient ein Port, der meistens im Brustkorb liegt, die Flüssigkeit liegt in einem Reservoir, das in der Bauchwand untergebracht wird.

Kosten

Wenn eine medizinische Indikation vorliegt, übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland die Kosten für diese Behandlung. Für die Indikation müssen folgende Bedingungen erfüllt sein:

* BMI > 40 oder
* BMI > 35 mit schwerwiegenden Begleiterscheinungen (z.B. Diabetes, Gelenkerkrankungen etc)
* alle konservativen Behandlungsmethoden wurden ausgeschöpft
* OP-Risiko darf die Risiken bei anderen möglichen Eingriffen nicht übersteigen
* Patient ist aufgeklärt und motiviert

Wirkung

Folgende Wirkungen des Magenbandes werden angenommen:

* Gewichtsabnahme von durchschnittlich 16% des Ausgangsgewichtes
* Reduzierung der Häufigkeit und Schwere von Schlafapnoe wird vermutet
* Reduzierung der Häufigkeit und Schwere von Depressionen
* Verbesserung der subjektiven Lebensqualität

Risiken und Spätfolgen

* Durch das Übergewicht der Patienten sind die Risiken von Anästhesie und Operation erhöht
* Der Magendurchgang kann durch verschluckte Gegenstände oder Nahrungsbrocken verschlossen werden
* Am Port können sich Infektion bilden
* Das Magenbandes kann sich in den Magen einschneiden
* Häufiges Erbrechen mit der Gefahr von Aspiration und Zahnschäden

Ein CPAP-Gerät bedarf einer spezifischen Anpassung, die in einem Schlaflabor durchgeführt wird. Während mehrerer Übernachtungen werden spezielle Körperfunktionen insbesondere Atemstillstände und der Sauerstoffgehalt im Blut gemessen.

Leider ist das CPAP-Gerät ein Hilfsmittel vergleichbar mit einer Brille. Die positive Wirkung hält nur so lange an, wie das Gerät auch regelmäßig benutzt wird. Setzt man das Gerät wieder ab, wird sich auf Dauer auch wieder der alte Zustand einstellen.

Während der Patient schläft werden kontinuierlich die verschiedensten Körperfunktionen aufgezeichnet. Je nach Diagnosestellung sind das z. B. Atmung, Augenbewegungen, Hirnströme, Muskelspannung oder die Sauerstoffsättigung im Blut. Diese Messwerte fließen in ein individuell erstelltes Schlafprofil ein, das die einzelnen Schlafphasen (z. B. REM-Schlaf, Tiefschlaf, Aufweckreaktionen) genau auswertet. Anhand dieses Schlafprofils können Ursachen der Schlafstörungen aufgedeckt werden.

Je nach Bedarf werden bei einer stationären Polysomnographie folgende Körperfunktionen (in alphabetischer Reihenfolge) überwacht:

* Atemfluss (Mund und Nase)
* Atmungsbewegung
* Augenbewegung (EOG)
* Beinbewegung
* Hirnstrombild (EEG)
* Herzrhythmus (EKG)
* Körperlage
* Körpertemperatur
* Muskelspannung (EMG)
* Sauerstoffgehalt des Blutes (Pulsoxymetrie)

Folgende Maßnahmen bzw. Messungen können noch zusätzlich vorgenommen werden:

* Blutdruck
* Druckunterschiede im Brustkorb
* Erektionen
* Magensäurerückfluss
* Maskendruck (für Atemmasken)
* Tonaufzeichnung
* Video

Das liegt hauptsächlich daran, dass der Patient nach einer LASIK-Behandlung sofort scharfe Sicht hat aber vor allem auch schmerzfrei ist. Hauptgrund dafür ist die Technik, bei der die Operation unterhalb der Hornhautoberfläche, die sehr schmerzempfindlich ist, vorgenommen wird und somit das Epithel nicht erst wieder nachwachsen muss (im Gegensatz zur LASEK-Methode).

Gute Ergebnisse erzielt man in den Bereichen von -10 D bis +4 D.

Die ®ReCell-Behandlung beginnt mit der Entnahme von gesunden Hautzellen und als sprayfähige Substanz aufbereitet. Diese wird dann auf die zu behandelnde Hautfläche aufgebracht und mit einem Spezialverband verschlossen. Das Ergebnis ist in vielen Fällen ein verbessertes Hautbild.

Die Plastische Chirurgie als eigenständige Monospezialität zu sichern, ist ihr erklärtes Ziel. Eine ihrer Aufgabe besteht in der Förderung der plastischen Chirurgie gerade auch in der Forschung und Entwicklung neuer Methoden und Techniken. Eine weitere wesentliche Aufgabe besteht in der Etablierung und Sicherung von Qualitätsstandards, die durch regelmäßige Fortbildungsmaßnahmen gesichert werden sollen.

Erkrankungen des Augens wie z. B. Entzündungen der Bindehaut behandelt der Augenarzt. Werden zur Behandlung aber Skalpell oder Laser benötigt, wie z. B. bei der Behandlung des Grauen oder Grünen Stars, kommt der Augenchirurg zum Einsatz.